様式第8号(第13条関係)

認定書

年　　月　　日　　

　　　　　　　　　様

守山市長　　　　　　　　印　　

　次の特殊工場は守山市の生活環境を保全する条例第32条第2項、第3項(第34条第2項)の規定による許可の内容および条件に適合していることを同条例第36条第2項の規定により認定します。

特殊工場	許可番号　　年　月　日	第　　　　　号(　　　　　年　　　月　　　日)	
	名称	　	
	所在地	　	
検査年月日	年　　　月　　　日	
備考